Yinzibing: новое инфекционное заболевание

Yinzibing (阴滋病, Инзибинг, «неизвестная инфекция ИППП», «ВИЧ-отрицательный СПИД», «болезнь X») — недостаточно изученное и во многом ещё не охарактеризованное инфекционное заболевание, впервые описанное в Китае. У пациентов развивается широкая системная клиническая картина, напоминающая ВИЧ/СПИД: иммунная дисрегуляция, хроническое воспаление слизистых, неврологические симптомы и постепенное поражение органов, однако анализы на ВИЧ, ИППП и ЗППП остаются чистыми. Примерно 2023 года сообщения о клинически идентичных случаях появились в Германии, Франции, России, США, Индии и Японии, что может указывать на глобальное распространение.

По словам пациентов, инкубационный период китайского ВИЧ-подобного вируса составляет около 2 дней (хотя некоторые называют цифру в 7 дней). Инкубационный период — это время от момента заражения до появления первых острых симптомов, например боли в горле.

Многие пациенты заразились во время секса, поэтому поначалу предполагали, что Yinzibing — заболевание, передающееся половым путём. Однако вирус содержится в слюне, и, по всей видимости, его передача происходит при поцелуе с проникновением языка, а не при половом акте как таковом.

Большинство вирусов заразны преимущественно в острой фазе — когда появляются симптомы, длящиеся от нескольких дней до недели. После завершения острой фазы заразность обычно резко снижается или исчезает. Люди с Yinzibingом могут оставаться слабо заразными на протяжении многих лет — даже спустя долгое время после острой фазы.

Таким образом, после заражения вирус способен в течение нескольких недель или месяцев постепенно распространяться на окружающих при обычном бытовом контакте — на членов семьи, друзей, коллег. Поцелуй с заражённым человеком — один из наиболее быстрых путей передачи вируса.

Поскольку заражение нередко происходит при сексуальных контактах, некоторые пациенты начинают опасаться, что подхватили ВИЧ, и сдают анализы снова и снова — порой более десяти раз, — хотя каждый раз результат отрицательный. Из-за такого поведения часть китайских врачей поначалу называла Yinzibing «вирусом страха перед СПИДом».

Тем не менее несколько лабораторий в Китае и США, включая Китайский CDC и Пастеровский институт в Шанхае, изучили пациентов с Yinzibingом и установили, что этот вирус не является ВИЧ. Беспокойство о ВИЧ в данном случае необоснованно.

При этом, несмотря на отрицательные тесты на ВИЧ, у ряда пациентов обнаруживается сниженное количество CD4-клеток — как при СПИДе. Yinzibing также характеризуется затяжным течением и постепенным ухудшением здоровья, что делает его похожим на ВИЧ-инфекцию в этом отношении.

Природа китайского ВИЧ-подобного вируса долгое время оставалась неизвестной. Однако неопубликованное метагеномное секвенирование, проведённое в Великобритании в 2024 году, предполагает, что Yinzibing может быть вызван вирусом под названием перкавирус.

Перкавирус относится к подсемейству гамма-герпесвирусов (в которое входит и вирус Эпштейна–Барр). В норме перкавирус поражает лошадей и способен вызывать иммуносупрессию. В британском исследовании перкавирус был обнаружен в слюне у всех протестированных пациентов с Yinzibingом, тогда как у здоровых участников контрольной группы он не выявлялся. Это свидетельствует о том, что перкавирус вполне может оказаться искомым возбудителем.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно. При симптомах обращайтесь к врачу; информация на этой странице приведена только для ознакомления.

Симптомы Yinzibing

Следующий список симптомов составлен на основе нескольких источников: опубликованных исследований, материалов СМИ и личных дневников пациентов. У конкретного человека могут присутствовать не все симптомы из списка, но большинство из них, как правило, наблюдается.

Общие симптомы

Усталость и слабость • Нарушения сна • Поверхностный сон, лёгкое пробуждение • Хроническая субфебрильная температура • Ночная потливость • Потеря веса.

Горло и рот

Хроническая боль в горле • Стойкий толстый белый налёт на языке, иногда с красными точками на кончике • Рецидивирующие язвочки во рту.

Дёсны и зубы

Рецессия дёсен (пародонтит) • Покраснение и воспаление дёсен • Кровоточивость дёсен • На зубах может появляться коричневый налёт.

Глаза

Покраснение глаз (конъюнктивит) — может появиться в начале заражения • Нечёткость зрения.

Кожа

Красная сыпь (пурпура) • Шелушение кожи • Сухость кожи • Быстрое старение кожи • Потеря подкожного жира (липодистрофия или липоатрофия) • Возможно появление подкожных узелков.

Ногти и волосы

Выпадение ногтей • Выпадение волос • Со временем волосяной покров тела может редеть и выпадать.

Туловище

Боль в груди • Ощущение сдавленности в груди • Боль в спине • Одышка • Учащённое сердцебиение (тахикардия).

Мышцы и периферические нервы

Ощущение ползания насекомых под кожей (формикация) • Постоянные подёргивания мышц (фасцикуляции) • Мышечная боль.

Руки и ноги

Холодные руки и ноги • Онемение кистей и стоп.

Суставы и кости

Хруст, скрип, щелчки и треск в суставах при движении (крепитация) • Боль в суставах (артралгия) • Боль в костях (остеодиния).

Желудок и кишечник

Хроническое метеоризм • Периодические боли в желудке • Боли в животе • Хроническая диарея в начале болезни • Отрыжка и бурчание (из-за избытка газов) • Неоформленный стул • Мелена (тёмный слизистый стул).

Лимфатические узлы

Хроническое увеличение лимфоузлов • Болезненность лимфоузлов.

Органы

Могут развиваться патологии органов (печени, желчного пузыря, почек, лёгких и кишечника) • Увеличение щитовидной железы (гипертрофия).

Неврологические симптомы

Головокружение • Шум в ушах • Снижение слуха • Головная боль • У некоторых пациентов возможен эпизод менингита • Ухудшение памяти и заторможенность мышления.

Иммунологические изменения

У части пациентов выявляется сниженное число CD4-клеток, инвертированное соотношение CD4/CD8, а также низкий уровень комплемента C3 и C4.

Влияние Yinzibingа на детей

Возможна задержка физического развития • У девочек могут нарушаться менструальные циклы.

Прогноз

Для заражённых китайским ВИЧ-подобным вирусом первые один-два года, как правило, оказываются самыми тяжёлыми. После этого многие пациенты отмечают заметное улучшение состояния. Полного выздоровления может не наступить, однако большинство восстанавливаются примерно на 90% за год-два. Сниженный уровень CD4 также может нормализоваться в течение нескольких лет. Тем не менее не все пациенты достигают улучшения — часть из них продолжает бороться с Yinzibingом бессрочно.

Как объяснить это самопроизвольное выздоровление? Исследование 2019 года предполагает, что Yinzibing может быть особой формой миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости (МЭ/СХУ) — известного заболевания, которое обычно провоцируется вирусными инфекциями, например вирусом Эпштейна–Барр или вирусом Коксаки B.

У части людей симптомы МЭ/СХУ, запущенные вирусом, проходят сами по себе через 6–24 месяца — в таких случаях принято говорить о постинфекционном синдроме усталости. У других симптомы не исчезают и сохраняются неопределённо долго. Yinzibing, по всей видимости, следует той же схеме: многие пациенты идут на поправку примерно через год-два, тогда как другие остаются больными надолго. Это согласуется с гипотезой о том, что Yinzibing является разновидностью МЭ/СХУ.

Для тех, кто только что заболел, самое трудное — пережить первые один-два года тяжёлых симптомов в надежде, что они в конце концов отступят.

Источник: sites.google.com/site/newhivaidslikeviruschina/home